上皇の執刀医「心臓病はここまで治せる」

新型コロナによる「血栓」…手術を行う選択肢も考えられる

天野篤氏(C)日刊ゲンダイ

 DICとは、全身の血管内で血液凝固反応が起こって微小血栓がたくさんできる病態です。血管に血栓が詰まって血液が十分に行き渡らなくなって臓器不全を招いたり、凝固過剰によって凝固因子と血小板が使い果たされ、結果として血栓を溶かす線溶という状態だけが残るために大量出血しやすくなります。

 新型コロナウイルスによってできた血栓が冠動脈に詰まると心筋梗塞や肺梗塞、脳の血管に詰まると脳梗塞を招きます。新型コロナウイルス感染症の重症例では、若くて健康でも急激に悪化して亡くなるケースも多く見られます。これは、感染で生じた血栓によって、心筋梗塞、肺梗塞、脳梗塞などを合併しているためではないかと考えられているのです。

 抗凝固薬や血栓溶解薬といった薬を使って血栓をできにくくしたり、溶かしてしまえば、重症化を防げるのではないかという意見もあります。ただ、まだ研究段階でどこまで効果があるのかはわかっていません。

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天野篤

天野篤

1955年、埼玉県蓮田市生まれ。日本大学医学部卒業後、亀田総合病院(千葉県鴨川市)や新東京病院(千葉県松戸市)などで数多くの手術症例を重ね、02年に現職に就任。これまでに執刀した手術は6500例を超え、98%以上の成功率を収めている。12年2月、東京大学と順天堂大の合同チームで天皇陛下の冠動脈バイパス手術を執刀した。近著に「天職」(プレジデント社)、「100年を生きる 心臓との付き合い方」(講談社ビーシー)、「若さは心臓から築く 新型コロナ時代の100年人生の迎え方」(講談社ビーシー)がある。

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