がんと向き合い生きていく

抗がん剤には柑橘系の果物を食べない方がいいタイプがある

佐々木常雄氏(C)日刊ゲンダイ

 このUGT活性の個体間差が、イリノテカンの副作用の個体間差の原因のひとつと考えられています。つまり、治療前にUGT1A1遺伝子多型を調べることによって、イリノテカンの副作用が発現しやすい体質を持つ人かどうかを見つけることができます。これは健康保険で認められた検査です。

 いずれにせよ、イリノテカンを使った薬物治療を受ける患者さんは、果物の摂取について、担当医をはじめ、薬剤師や看護師に聞かれた方がよろしいでしょう。

 なお、イリノテカン以外にがん治療に使われる薬で、添付文書にグレープフルーツとの相互作用の注意喚起があるものは、経口の分子標的薬であるイマチニブ、エベロリムス、ゲフィチニブがあります。

 また、抗がん剤以外では、降圧剤のカルシウム拮抗薬がもっとも知られていて、グレープフルーツとの相互作用によって薬の血中濃度が高くなってしまい、より血圧が低下する可能性が報告されています。

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佐々木常雄

佐々木常雄

東京都立駒込病院名誉院長。専門はがん化学療法・腫瘍内科学。1945年、山形県天童市生まれ。弘前大学医学部卒。青森県立中央病院から国立がんセンター(当時)を経て、75年から都立駒込病院化学療法科に勤務。08年から12年まで同院長。がん専門医として、2万人以上に抗がん剤治療を行い、2000人以上の最期をみとってきた。日本癌治療学会名誉会員、日本胃癌学会特別会員、癌と化学療法編集顧問などを務める。

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