前立腺がん治療最前線…がんだけを狙い撃ち、尿失禁ゼロの先進医療

狙い撃ち治療法は患者の負荷も小さく非再発率も高成績（Ｃ）日刊ゲンダイ

「生検で針を刺していない場所にがんがあると、がんを見逃されるリスクがある。熟練した医師でも、そのリスクは一定数あります」

■先進医療認定で自己負担額が減る

　小路医師は現在PSA値が高い場合、まず行うのは特別な方法によるMRI（マルチパラメトリックMRI）。2009年に米国の医師が発見した撮影法で、精度が通常の撮り方より高い。この結果でがんの疑いが強ければ生検を実施、そうでなければ数カ月後に再検査としている。

　さらに生検においても、事前に撮ったMRI画像と超音波画像を融合。ナビゲーションを用いて、がんが疑われる場所に確実に生検針が刺さるようにする。この新たな診断プロセスによって、がん検出率は80％以上にも上るという。

　早期の前立腺がんは、がんの分布によって大きく3つのタイプに分けられる。「多発」「限局」「低悪性度」だ。