天皇陛下の検査報道で注目 前立腺がん「PSA」と「MRI」の位置づけ

検査を終え、東大病院を出られる天皇陛下（代表撮影）

　天皇陛下が前立腺を調べるためMRI検査を受けたところ、前立腺肥大でした。宮内庁は「特に懸念される所見はない」としていますが、月内に組織検査を受けるそうです。半年に1回ほど血液検査でPSAをチェック。その数値がやや高く、MRI検査に進んだということです。

　さて、PSA検査やMRI検査については、どう考えればいいのでしょうか。その先にある重要な生検も含めて、一般論として紹介します。

　PSAは、前立腺の細胞が分泌するタンパク質で、多くは精液に、血液にも微量に含まれているため、血液検査で簡単に調べられます。健康診断や人間ドック、かかりつけ医の検査でも行われていて、中高年男性にはおなじみでしょう。

　その基準値は4ナノグラム／ミリリットルで、4以上で「PSA値が高い」と判断します。数値が高くなるほど、前立腺がんの発見率が上昇し、10で3割ほどが、20～30で5割前後が前立腺がんといわれます。