胃がん医療の均てん化 東北は手術力が低い

東北は手術力が低い（Ｃ）日刊ゲンダイ

■青森と佐賀の「腹腔鏡」率の差は６倍弱

　腹腔鏡の全国平均は３７・２％。患者１０人中約６人が開腹、約４人が腹腔鏡という割合です。ところが都道府県別に見ると、とんでもないほどの格差が存在するのです。トップの佐賀県が５１・７％であるのに対して、最下位の青森県はなんと９・０％。均てん化どころの話ではありません。全体的に西日本（九州、近畿、中国・四国）は腹腔鏡の割合が高く、東北や北関東など東日本・北日本では低くなっています。

　東京都は全国平均とほぼ同じ３４・５％でした。国立がん研究センターの資料によれば「胃がんは日本海側に多い」そうです。患者が多ければ、それだけ進行した胃がんも多いはず。秋田県や青森県では、そうした理由から腹腔鏡手術の割合が低いのかもしれません。

　しかし、上位２位の鳥取県や６位の和歌山県も、胃がんが多いことで知られています。また逆に岩手県や沖縄県、三重県などは胃がんが少ない地域です。胃がん患者の多さと腹腔鏡手術の割合は、どうやら無関係。この違いは、やはり医療技術の格差が反映された結果と考えるべきでしょう。

　東北や北関東には、腹腔鏡で胃がんを切れるような高度なスキルを持った医師が少ないのかもしれません。