こうした完璧な手術をするために重要なのが、事前の準備です。術前にしっかり検査を行って設計図＝地図を作り、その設計図に沿ってどれだけ正確に実現できるかにかかっています。
近年、ＣＴやエコーといった画像診断の技術が急速に進歩していて、患者さんの心臓の状態を平面ではなく立体的に把握することができるようになりました。事前に３Ｄプリンターを使って患者さんの心臓を作り、人工血管の通る最適なルートや理想的な完成形をデザインしてから手術に臨むのです。こうした方法はすでに循環器内科が行う血管内治療の分野で行われていました。それを外科手術でも取り入れることで、患者さんにとって満足度の高い手術が実現できるようになったのです。
今回の弓部大動脈瘤の手術で、事前の設計図作りの重要さをあらためて痛感しました。
■本コラム書籍化第２弾「若さは心臓から築く」
上皇の執刀医「心臓病はここまで治せる」
大動脈瘤に加えほかの手術を同時に行うケースが増えている
１９５５年、埼玉県蓮田市生まれ。日本大学医学部卒業後、亀田総合病院（千葉県鴨川市）や新東京病院（千葉県松戸市）などで数多くの手術症例を重ね、０２年に現職に就任。これまでに執刀した手術は６５００例を超え、９８％以上の成功率を収めている。１２年２月、東京大学と順天堂大の合同チームで天皇陛下の冠動脈バイパス手術を執刀した。近著に「天職」（プレジデント社）、「１００年を生きる 心臓との付き合い方
