正常値で心臓病がない人も薬で血圧を下げると健康メリットあり

血圧が5㎜Hg低下すると心臓病リスクが10%低下

　着目すべき点は、「年齢にかかわらず１２０㎜Ｈｇ未満まで下げた方がリスクが低い」という点です。つまり、高齢者でも低い方がいいという結果だったのです。

　それによって、米国は１８年、高血圧の基準値を１３０／８０㎜Ｈｇ未満まで引き下げました。ＳＰＲＩＮＴ研究では「１２０㎜Ｈｇ未満まで下げた方がよい」という結果だったのですが、それより高い「１３０㎜Ｈｇ未満」としたのは、ＳＰＲＩＮＴ研究は、白衣の医師や看護師らを見て緊張から血圧が上がる「白衣高血圧」が起こらない状況での試験だったから。実際の診察の現場では白衣高血圧が起こる可能性を考慮して、１３０㎜Ｈｇ未満となりました。

■心筋梗塞、狭心症の初発・再発を防ぐ

　一方、日本でも１９年に高血圧の治療ガイドラインが改定されました。米国と違い、基準値を一気に下げると混乱を招くとの理由から、高血圧の基準値はそのままで、目標値が引き下げられました。