86歳心房細動の男性「悪化リスクはあってもできる限り家にいたい」

ベストではなくベターを目指す（写真はイメージ）／（Ｃ）日刊ゲンダイ

　初めての在宅医療に戸惑いを隠さない娘さん。

「むくみが増しているということですね」（私）

「今朝ベッドから落ちて、立ち上がるのに3時間くらいかかって、足の太さが3倍くらいになっていますし」（娘）

「足がむくんじゃったのはさ、もっと入院中にリハビリやらせてくれなかったからだよ」（患者）

「もし今度、入院した場合もS先生が担当ですか？」（娘）

「もう入院したらしょうがないや」（患者）

「もっと悪くなるリスクはあります。でもできるだけ家にいたいわけですね」（私）

「そうですね」（患者）

「わかりました、では看護師さんも頻回に来てもらえるように指示を出しますし、もしも夜など苦しくなったら、当院に連絡をくだされば駆けつけます。その時点でお父さんは入院したくないとは言わないと思います。ただリスクはあります。搬送が間に合わないということもあるかも。ベストな選択ではないですが、お父さんのお気持ちを考えた上で、このやり方でやっていきましょう」（私）

　ご本人の希望によっては、ベストではなくベターを目指す。それも在宅医療ならではのやり方なのです。