【総ビリルビン】ヘモグロビンの老廃物 基準値超えたら超音波検査を

基準値を超えると3つのことが考えられるが…

　健診結果の中に、「総ビリルビン（T-BIL）」が入っているという人も少なくありません。しかしどんな数値か、知っている人は少数派。いわば健診の“謎項目”のひとつです。

　ビリルビンは、赤血球のヘモグロビン（酸素運搬を行うタンパク質）の老廃物です。赤血球は約4カ月で寿命が尽き、脾臓で破壊されます。その際、ヘモグロビン分子も分解されてビリルビンとなり、血液中に放出されます。その後、さらに肝臓で処理されて、胆汁として十二指腸に放出され、最後は、便と一緒に排泄されるのです。

　健診で測定するのは、血液中のビリルビン濃度で、基準値は0.4～1.5㎎/デシリットルです。「総」という字が付いていますが、ビリルビンには「直接」と「間接」の2種類があって、その合計という意味です。

　基準値を超えている場合は、次の3つのことが考えられます。