肺がん開胸手術は都道府県の格差が大きい

開胸手術の比率が高い県・低い県（Ｃ）日刊ゲンダイ

■三重と徳島がゼロ

　低いほうでは、三重県と徳島県がゼロ。この２県では、開胸手術は１件も行われなかったということです。石川県、宮城県、奈良県なども１年間を通して１０件ほどしか行われていません。

　しかし、少ないから良いというわけではありません。開胸が必要な患者は一定の割合で必ず存在します。それがゼロということは、つまりこれらの県では開胸すべき重症患者を他県の病院にせっせと紹介している（追い出している）可能性が高く、その分だけ県全体としての手術スキルが低いのかもしれないからです。

　逆に愛知県などは、周辺県から重症患者を大勢引き受けているのかもしれません。開胸比率が低いから「肺がん治療に強い県」とは単純に言えないということです。

　とはいえ新潟県や山形県などは、さすがに開胸比率が高すぎる印象を受けます。胸腔鏡手術が得意な外科医が少ないのかもしれません。これらの県の患者は、手術を受ける前に、病院から納得できる説明を求めるべきでしょう。