かつては摘出も…がんになりにくい「脾臓」は残した方がいい

佐々木常雄氏（Ｃ）日刊ゲンダイ

（３）貯蔵機能：正常人では赤血球の貯蔵作用はほとんどないが、右心不全や門脈圧亢進症では血液が高度に貯留する。このため、脾臓は大きな脾腫となる。

（４）造血機能：胎生期５カ月までは主に造血（赤血球、白血球、血小板）の主役で、生後は主としてＢリンパ球、形質細胞を産生する以外、一般的には造血機能は観察されない。

■免疫機能が落ちるリスクがある

　進行した胃がんの手術でのお話です。日本では、脾門部のリンパ節転移があり、胃全摘を必要とする患者では、リンパ節と脾臓の摘出も一緒に行うことで治癒が見られたため、脾摘は標準的な手術（Ｄ２郭清）、胃全摘術の一部と考えられてきました。しかし、リンパ節は切除しても脾摘が必要なのかどうかを検討するため、脾摘をする群と、脾臓を残す群との無作為（くじ引きのようにしてどちらに当たるか分からない）比較試験が行われました。