PAD(末梢動脈疾患)の治療は最初から「足の専門科」で受けたい

天野篤氏（Ｃ）日刊ゲンダイ

　また、理学療法=運動療法は、医師の指導の下で速歩や軽いジョギングなどを行い、側副血行路（血流の迂回路）を発達させて血流を増加させる治療です。ただ、動脈硬化が進行していて血管が枯れ枝状になった下肢循環障害がある場合は、それほど有効ではないのが現状です。

　そのような場合、狭くなっている血管を広げる血管内治療=カテーテル治療が行われます。太ももの付け根などからバルーンの付いたカテーテルを挿入し、狭くなっている部分で膨らませて血管を押し広げたり、網状になったステント（金属製の筒）を血管内に留置して血流を確保する方法です。

　さらに、血管の状態によってはバイパス手術が検討されます。人工血管や患者さんの静脈を使って、血液の迂回路=バイパスを作り、狭くなったり詰まっている血管を通らなくても動脈の先に血液が流れるようにする手術です。

　薬物療法以外の血行を再建する外科治療では、いまはカテーテル治療が主流になっています。傷口が小さく済んで負担も少ないため、患者さんにとってハードルがそれほど高くないからです。