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日刊ゲンダイヘルスケア
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下山祐人のコラム一覧
下山祐人
あけぼの診療所院長
2004年、東京医大医学部卒業。17年に在宅医療をメインとするクリニック「あけぼの診療所」開業。新宿を拠点に16キロ圏内を中心に訪問診療を行う。
老親・家族 在宅での看取り方
「特別訪問看護指示書」の提出で週4回以上の訪問看護を受けられるようになる
当院で在宅医療を利用する患者さんは「介護保険」か「医療保険」のいずれかを利用されています。 介護保険は、いわゆるヘルパーさんによる排泄の介助や訪問入浴など。医療行為...
2023年12月06日
大腸がんの60歳男性「1人で家にいて繰り返す吐き気が精神的につらいんだよ!」
60歳で独居の男性が、在宅医療を開始されました。大腸がんで、さらにがんが大腸の外側の腹膜にまで散らばっているステージ4。主治医から今後の見通しを告げられ、「最後は慣れ親し...
2023年11月29日
多発性骨髄腫の80代男性「打つ手がないなら点滴はやらないで自然でいたい」
その患者さんは、息子さんと2人暮らしの80代男性。2017年に多発性骨髄腫が分かり治療を受けていましたが、打つ手がなくなり、鎮痛剤による疼痛(とうつう)管理だけの対処となって...
2023年11月22日
四肢麻痺の妻の介護で退職した夫 誕生日にはベッドをデコレーションして祝福
40代半ばという年齢で脳出血を起こし、救急搬送された女性の患者さんがいます。脳出血では、脳が腫れて頭蓋圧が高くなり、脳の中にある境界や隙間から脳組織の一部がはみ出す「脳ヘ...
2023年11月15日
夫を介護する80代女性「病院だと誰も夫に話しかけない…家に帰してあげたい…」
「奥さま、大変じゃないですか?」(私) 「大変ですね」(H子さん) 自宅で夫を看取りたいという切なる思いから、孤軍奮闘している80代の女性、H子さん。 ご主人は脳梗...
2023年11月08日
誰かと話がしたくて…在宅医療を始めた75歳女性から涙声で電話がかかってきた
「もしもし……、一人だともう、どうにかなりそうなんです……」 ある日、涙声で当院に電話がかかってきました。 「いかがなさいましたか?」(私) 「誰かとどうしてもお話が...
2023年11月01日
友人と食事したりたばこを吸ったり…これも自宅での在宅医療だからこそ
その男性(57)は統合失調症と歩行困難な腰痛を抱えており、1人暮らし。コロナに感染し入院、退院後から在宅医療を開始されました。私たちが訪問した時は寝たきりで、腰やかかとの...
2023年10月25日
認知症と妄想が加速…薬を飲まずに枕の下に隠してしまう
患者さんが薬を飲んでくれない──。そういったケースは少なくありません。 認知症の患者さんでは、判断機能低下や、病気のことを受け入れられないために服薬を拒否することもし...
2023年10月18日
抗がん剤の再開を目指し在宅医療を開始…6日で歩けるように
その患者さんは福岡でお一人住まいをされていた方でした。ご長男が北海道在住で公務員、ご長女は都内にお住まいとのこと。 1年前まで元気だったということですが、昨年の11月...
2023年10月11日
がんの治療はなくなってもその人の人生が終わったわけじゃない
「体調はどうですか?」(私) 「歩くのもやっと。食事も寝たまま食べることが多いです。本人は大丈夫だって言ってるんだけど」(夫) 2020年2月から当院で在宅医療を開始さ...
2023年10月04日
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妻が怖い。このまま死んでいくのはむなしい…80代男性患者が涙ながらに訴えた
当院スタッフが打ち明ける「自分が入院して初めてわかったこと」
ささいなことでイライラして怒ってしまう…自己嫌悪する患者さん
在宅医療で気になることができたら大したことがないと思っても電話してください
呼びかけに応じない状態でも好きなクラシック音楽が流れると目が輝く
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