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日刊ゲンダイヘルスケア
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下山祐人のコラム一覧
下山祐人
あけぼの診療所院長
2004年、東京医大医学部卒業。17年に在宅医療をメインとするクリニック「あけぼの診療所」開業。新宿を拠点に16キロ圏内を中心に訪問診療を行う。
老親・家族 在宅での看取り方
病院では難しかった細かいケアも自宅でなら思うようにできる
「現在入院中ですが、GWまではもたないと病院で言われています」 3月の中旬、ケアマネジャーさんから在宅医療の相談を受けました。 「訪問診療が決まれば退院して自宅に帰れ...
2023年05月10日
患者や家族はどういったことを希望されているか、何に不安を感じているか
在宅医療について、どのようなサービスを受けられるのかを知り尽くしている方は非常にまれ。希望して始められた方でもそうなのですから、なんとなく流れで在宅医療に……という方では...
2023年04月26日
余命数週間…ファミレスで餃子を食べてビールを飲んで
患者さんが病院から退院し在宅医療に切り替える前、病院側と私たちとの間で、患者さんの状態や情報を共有するための会議を催します。これを私たちは「カンファレンス」と呼んでいま...
2023年04月19日
最期の時を飼い猫と一緒に過ごしたい…だから自宅を選ぶ
在宅医療を選択した患者さんの中には、自宅でペットを飼っている方が結構いらっしゃいます。実際に訪問先でさまざまな可愛いペットに出合うこともあり、動物好きなスタッフなどは訪...
2023年04月12日
「死ぬ時は死ぬ時。新たな検査は嫌」患者さんの本心は…
基本的に患者さんの自宅に上がり込み、患者さんとご家族の生活の中に入り込まなければ成り立たない在宅医療は、患者さん側と診療所側の双方が十分に納得しあわなければ成立しません...
2023年03月29日
在宅医療は「片道16キロ圏内が望ましい」が規定だが例外もある
この冬、「急性骨髄性白血病」を患う70歳の女性が在宅医療を開始されました。息子さんご夫婦と同居。過去に乳がんの切除手術を受けたことがあります。最近、貧血が進行して通院が困...
2023年03月15日
病気による苦痛を和らげ人生の最期を穏やかに過ごしたい
先日、奥さまと娘さんと3人暮らしの男性(80歳)が、ある大学病院からの紹介で私たちの在宅医療を開始することになりました。患っている病気は、慢性閉塞性肺疾患と肺がん。慢性閉...
2023年03月08日
なるべく楽に最期を迎えられるようお手伝いをしてもらいたい…末期がんの夫と暮らす妻の思い
「透析やめてからが大変になってくるのかなと自分では思うのですが、大丈夫でしょうか」(妻) 「大丈夫だと思います。ご不安なこととかはありますか?」(私) 昨年11月初旬...
2023年03月01日
86歳心房細動の男性「悪化リスクはあってもできる限り家にいたい」
地域包括支援センターの紹介で、先日から私たち診療所が訪問するようになった86歳の男性。奥さまと2人暮らしで、心房細動と非結核性抗酸菌症を患っていました。心房細動は、心房と...
2023年02月22日
3世帯住宅に住む90歳夫婦 夫は要支援、妻は要介護の状態で…
「まだ病院から詳しい情報はもらえてなくて」 私たちが最初にその患者さんのご自宅に伺った時に開口一番そう訴えたのは、患者さんご夫婦の娘さんでした。3世帯住宅にお住まいの...
2023年02月15日
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妻が怖い。このまま死んでいくのはむなしい…80代男性患者が涙ながらに訴えた
当院スタッフが打ち明ける「自分が入院して初めてわかったこと」
ささいなことでイライラして怒ってしまう…自己嫌悪する患者さん
在宅医療で気になることができたら大したことがないと思っても電話してください
呼びかけに応じない状態でも好きなクラシック音楽が流れると目が輝く
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