がんと向き合い生きていく

転移がんが見つかってもどこからきたか分からない原発不明がん

佐々木常雄氏(C)日刊ゲンダイ

 最近でも、Cさんは冗談のように話されます。

「先生、私の腋窩のリンパ節、あれは本当にがんだったのでしょうか? 結局、私のがんの病名はなんというのでしょうか?」

 私は、「がん、腺がんは間違いありません。病名は原発不明がん……『原発不明腺がん』です」と答えました。

 まれに、Cさんのようにリンパ腺にがんが見つかり、どこから転移してきたのか分からないことがあるのです。

■化学療法で著効する場合もある

 Kさん(58歳・女性)は2カ月前から腹部膨満感が続き、某病院の婦人科で「腹水がある」と指摘されました。針での腹腔穿刺による細胞診検査では「腺がん」との診断でした。

 CT検査では両側の卵巣に腫瘍は確認されず、また子宮など骨盤内臓器にも腫瘍は認めません。さらに、肝臓や胆嚢など消化器系の検査が内科で行われましたが、これも異常を認めませんでした。血液検査では、腹膜炎の時のマーカーがわずかに上昇していました。

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佐々木常雄

佐々木常雄

東京都立駒込病院名誉院長。専門はがん化学療法・腫瘍内科学。1945年、山形県天童市生まれ。弘前大学医学部卒。青森県立中央病院から国立がんセンター(当時)を経て、75年から都立駒込病院化学療法科に勤務。08年から12年まで同院長。がん専門医として、2万人以上に抗がん剤治療を行い、2000人以上の最期をみとってきた。日本癌治療学会名誉会員、日本胃癌学会特別会員、癌と化学療法編集顧問などを務める。

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