多発性骨髄腫には治療をせずに経過観察で済むタイプがある

佐々木常夫氏（Ｃ）日刊ゲンダイ

　印鑑販売業のＹさん（６０歳・女性）は、健診で「貧血があるので医療機関を受診するように」と指示されました。しかし、昨年も同様の指摘をされながらとくに大きな問題はなかったため、放置していました。

　ところが、半年ほどたってから腰痛が表れ、立ち上がる時にいよいよつらくなってきたため、近所の整形外科を受診しました。すると、そこで「これは血液の病気」と告げられ、私が勤務する病院に紹介されてきたのです。

　血液検査の結果、貧血、総タンパクの増加、血清免疫グロブリンの異常タンパク（Ｍタンパク）を認めて「多発性骨髄腫」の診断となり、入院して精査することになりました。骨髄穿刺検査では、血液をつくる細胞が減り、形質細胞（骨髄腫細胞）が約５０％を占めていました。

　全身の骨Ｘ線写真では、頭蓋骨、大腿骨に径３センチほどの丸い溶骨病変（パンチドアウト）を認め、他の骨にも多数、同様に大小の溶骨した所見がありました。